重组人血小板生成素预防吉西他滨化疗相关血小板减少症的临床观察

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目的观察重组人血小板生成素(rh TPO)对吉西他滨相关血小板减少症(CIT)的预防作用。方法选择采用含吉西他滨化疗方案治疗出现Ⅱ级及以上血小板减少的恶性肿瘤患者74例,随机分为预防性注射重组人血小板生成素组(rh TPO组)和预防性注射重组人白细胞介素-11组(rh IL-11组),在化疗的d3、d5、d7、d9,对rh TPO组和rh IL-11组患者分别进行皮下注射rh TPO和rh IL-11治疗,观察两组患者血小板下降情况、血小板开始恢复时间、血小板输注次数、治疗延迟及不良反应情况。结果预防性治疗后,两组患者血小板下降程度均较本组治疗前有改善,且rh TPO组患者Ⅲ~Ⅳ级血小板下降比例较rh IL-11组患者减少(P﹤0.05);rh TPO组患者血小板开始恢复时间明显较rh IL-11组提前(P﹤0.01);rh TPO组患者d8延迟、下周期(d22)延迟及心律失常发生率均较rh IL-11组降低(P﹤0.05)。结论预防性应用rh TPO和rh IL-11对CIT有积极的预防作用,rh TPO的疗效优于rh IL-11,且不良反应较轻。
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