目的探讨《内经》针刺补泻操作内容对针灸临床的指导意义。方法《内经》中较为系统地描述针刺补泻操作的内容集中于《灵枢·九针十二原》《灵枢·官能》《灵枢·终始》《素问·八正神明论篇》《素问·离合真邪论篇》《素问·调经论篇》中,在这些篇章中均为补法、泻法成对出现。将上述篇章中针刺补泻操作解析为呼吸、留针时间、出针速度、针孔开阖、提插5个要素,统计各要素的出现频度,并分析其立意。结果《内经》泻法操作要素以开针孔为主,同时配合吸气进针、呼气出针及慢出针,同时在针与邪气相遇时提针,以引邪外出,其立意是为邪气开辟门户,并引邪外出;补法操作要素主要为闭合针孔、久留针、呼气进针、吸气出针及快出针,是以毫针为主的轻刺法,其立意主要是使局部的经气不得散失,远处的经气到来充实。结论《内经》针刺补泻操作,与金元以来针灸医籍中记载的大量复杂补泻手法相比,术式简单,立意清晰,有着较强的可操作性,值得进一步研究和发掘。