目的 剖宫产术中广泛采用坐式分娩，但这种分娩方式对产妇体位限制过于局限，患者往往因长时间维持同一体位而影响分娩过程，本研究探讨自由体位分娩对产妇盆底肌功能、负性情绪及分娩结局的影响，以期为后续临床治疗提供科学依据。方法 按照计算机分组法选取本院2021年5月-2022年4月产妇81例，均为单胎足月分娩，以此将其分为两组，乙组40例，采用坐式体位，甲组41例，采用自由体位，之后利用盆底肌肉康复仪观察两组盆底肌功能，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和抑郁量表（HAMD）评分评估负性情绪，并统计两组尿潴留、会阴水肿、会阴侧切、软产道损伤的不良分娩结局发生率。结果 甲组阴道静息压力（VRP）（42.51±6.94）cmH2O、阴道收缩压（VSP）（31.82±8.14）cmH2O、盆底肌（PFM）力量（34.56±9.61）cmH2O及PFM耐力（245.16±31.49）cmH2O均高于乙组（39.12±7.15）cmH2O、（27.54±8.12）cmH2O、（28.97±9.85）cmH2O、（229.83±32.07）cmH2O（P＜0.05）；甲组HAMA评分（6.39±1.17）分、HAMD评分（4.56±0.74）分均低于乙组（7.12±1.19）分、（5.01±0.78）分（P＜0.05）；甲组不良分娩结局发生率（7.32%）低于乙组（25.00%）（P＜0.05）。结论 在产妇自然分娩过程中，有序进行自由体位分娩摆放，不仅可明显改善其盆底肌功能，缓解不良情绪，还可减少不良分娩结局的发生。