应用组织多普勒成像(TDI)评价病窦综合征(SSS)患者置入起搏器前后心房内及心房间的同步性。

选取SSS患者38例，于起搏器置入前后行超声心动图检查；25例健康志愿者作为对照组。超声测量左右心房径线。于心尖四腔切面将TDI取样容积分别置于三尖瓣环右心房侧、房间隔侧及二尖瓣环左心房侧。测量舒张早期波(E波)及舒张晚期波(A波)的间隔时间(E-A_R、E-A_I、E-A_L)、A波持续时间(A_R、A_I、A_L)；同时测量其电机械偶联时间，即同步心电图P波起点至A波起点时间(P-A0_R、P-A0_I、P-A0_L)，P波起点至A波峰值时间(P-A_R、P-A_I、P-A_L)；并计算右心房内电机械延迟时间：P-A0_I与P-A0_R差值(T0_IR)、P-A_I与P-A_R差值(T_IR)；左心房内电机械延迟时间：P-A0_L与P-A0_I差值(T0_LI)、P-A_L与P-A_I差值(T_LI)；左右心房间电机械延迟时间：P-A0_L与P-A0_R差值(T0_LR)、P-A_L与P-A_R差值(T_LR)。

与对照组比较，SSS组术前左心房前后径和左右径、右心房左右径和上下径增大，E-A_R、E-A_I、E-A_L，P-A0_R、P-A0_I、P-A_R、P-A_L延长，而T0_LI、T0_LR缩短(均P<0.05)。与术前比较，SSS组术后E-A_R、E-A_I、E-A_L缩短，T0_LI、T0_LR延长(均P<0.05)；而与对照组比较，SSS组术后左右心房径线仍增大，P-A0_I、P-A_R、P-A_L仍延长(均P<0.05)。对照组及SSS组术后组内A_R、A_I、A_L依次缩短(均P<0.05)。

SSS患者心房内及心房间电机械活动存在不同步，置入起搏器治疗有助于改善部分心房的电机械活动同步性。