目的 掌握山西省高砷水源和地方性砷中毒（简称地砷病）病区的分布范围和危害程度,为今后的防治工作提供科学依据.方法 根据既往调查结果,在已确定的高砷水地区和地砷病病区及周边,选择了全省35个县进行调查,对所有调查点进行水砷筛查,对水砷超标村进行水砷定量普查和病情调查;水砷筛查采用半定量试剂盒法,水砷定量测定采用氢化物发生-原子荧光法（HG-AFS）,地砷病诊断按照《地方性砷中毒诊断标准》（WS/T 211-2001）进行,病区判定和划分按照《地方性砷中毒病区判定和划分标准》（WS 277-2007）进行,数据处理采用SPSS 13.0软件进行.结果 共调查了35个县1 771个村,其中15个县151个村的水砷含量超过了国家标准（0.05 mg/L）,高砷暴露人口为177 018人.对151个超标村进行高砷水源普查和地砷病病情调查,水井超标率为35.10％（2 355/6 709）,最高水砷浓度为1.733 0 mg/L.山西省砷中毒潜在病区分布于11个县33个村,人口数为39 757人;砷中毒病区分布于9个县118个村,人口数为137 261人,其中轻病区82个村,中病区29个村,重病区7个村.砷中毒病区病情调查发现可疑人数1 244人,轻度及以上患者3 473人,轻度及以上检出率为2.54％（3 473/136 924）,砷中毒患者中以轻度为主.结论 山西省地砷病分布于15个县,采取改水除砷等综合防治措施成为今后山西省地砷病防治工作的重点。