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目的比较不同时间段来诊的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者经药物溶栓治疗后的疗效。方法对137例STEMI患者常规嚼服阿司匹林300mg和氯吡格雷75mg，溶栓药物选用尿激酶，以150万U溶于100ml生理盐水中，于30min内静脉滴入，溶栓结束12h给予低分子肝素0.4ml皮下注射，每12h一次，连用3～5d。结果开始溶栓治疗越早，开通机率越高，发生再灌注性心律失常〔RA〕机率越高，而死亡率越低。结论溶栓开始治疗的时间越早，疗效越好。