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目的分析同型半胱氨酸(HCY)对扩张型心肌病病人预后的影响。方法纳入我院2014年1月—2014年12月收治的确诊为扩张型心肌病病人70例,纳入同期门诊体检者40名为正常对照组。将70例病人与40名健康者的血清HCY水平,同时将70例病人按照心功能等级的不同分为3组,比较3组病人血清HCY水平。检测70例病人治疗前后心脏左室收缩末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和N末端脑钠素(NT-pro BNP)指标,并将LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标与病人治疗前血清HCY水平进行相关性分析。结果 (1)扩张型心肌病组治疗前HCY水平显著高于正常对照组(P<0.05)。(2)治疗前心功能分级越高,体内HCY水平越高,3组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)扩张型心肌病组治疗前LVEDD、LVEF、NT-pro BNP水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗后,70例病人LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标均得到改善。(4)治疗后心功能分级低的病人LVEDD、LVEF、NT-pro BNP水平显著优于心功能分级高的病人。(5)70例病人治疗后LVEDD、LVEF、NT-pro BNP与治疗前HCY水平有相关性。结论高同型半胱氨酸对扩张型心肌病病人的治疗有不利作用,对预后也有不利的影响。