目的了解农村中学生性与生殖健康的知识、态度/观念、行为和保健需求,为在农村开展适宜的性教育和生殖健康服务提供可靠的科学依据,并提出切实可行的干预策略和措施。方法于2003年7~11月采用定量研究方法选择山西省、浙江省、青海省各1个县共计2944名15~19岁的在校学生进行问卷调查,应用SPSS/10.0软件对资料进行统计学分析。结果调查对象平均年龄为16.88±1.19岁。女生初潮平均年龄(14.07±1.27)岁,男生初次遗精的平均年龄为(15.05±1.39)岁。手淫发生率为17.9%,发生首次手淫的平均年龄15.09±1.09岁。不同意发生婚前性行为的占75.6%。本研究中中学生性行为的发生率为4.6%,其中男生和女生的性行为发生率分别为6.0%和3.1%。在发生过性行为的学生中有28.9%曾经至少使用过一种避孕方法。首次性行为中性暴力的发生率为25.0%。中学生普遍缺乏对性与生殖健康相关知识,不同性别间的知识掌握程度存在一定差异。学生对有关性和生殖健康知识的需求,主要为如何处理与异性朋友的关系、青春期生理心理变化知识、预防性病/艾滋病传播的措施等。结论农村地区亟待有针对性地开展青少年性和生殖健康教育,对在校青少年进行性道德教育、避孕知识、性传播疾病预防、性骚扰和性暴力防范等内容的生殖健康教育。