全髋置换术使用氨甲环酸安全及有效性的临床研究

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目的:探讨全髋置换术(THA)使用氨甲环酸(TXA)安全性及有效性.方法:选取2018年8月至2020年9月在江西中医药大学附属南昌市洪都中医院行THA术治疗的125例股骨颈骨折患者,按治疗方式不同分为对照组(25例)和试验组(100例).试验组术中使用TXA治疗,试验1组:切皮前0.5 h,在0.9%氯化钠注射液(NS)100 mL中加入TXA 10 mg/kg行静脉滴注;试验2组:关闭切口前,在NS 100 mL中加入TXA 2 g,注射入关节腔内;试验3组:缝合前,在NS 100 mL中加入TXA 2 g,注射于关节囊周围;试验4组:切口关闭后,在NS 100 mL中加入TXA 2 g,由引流管注入.对照组不使用TXA等相关药物.比较两组围术期指标、关节功能恢复情况、不良反应.结果:试验组术中失血量、隐性出血量、术后引流量均低于对照组,试验1组各指标试验3组>试验4组,差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗期间均无明显不良反应发生.结论:THA用TXA治疗安全性较高,能减少围术期出血量,改善髋关节功能,切皮前0.5 h静脉滴注TXA10 mg/kg效果最佳.
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