【摘 要】
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目的观察角膜塑形术后1天角膜形态变化和角膜生物力学变化。设计前瞻性病例系列。研究对象等效球镜度-1.50~-6.00 D的青少年近视患者15例(30眼)。方法双眼配戴夜戴型角膜塑形
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目的观察角膜塑形术后1天角膜形态变化和角膜生物力学变化。设计前瞻性病例系列。研究对象等效球镜度-1.50~-6.00 D的青少年近视患者15例(30眼)。方法双眼配戴夜戴型角膜塑形镜,配戴前、配戴一夜摘镜时和摘镜后4小时分别测量等效球镜度、Pentacam分析系统测量角膜平坦、陡峭K值和中央角膜厚度,眼反应分析仪测量角膜生物力学特性。主要指标等效球镜度,角膜曲率,中央角膜厚度,角膜黏滞性CH值,角膜阻力因子CRF值。结果配戴角膜塑形镜一夜后等球镜效度由配戴前(-3.72±1.82)D下降到(-2.12±1.93)D,角膜曲率平坦K1值从(41.95±1.12)D下降到(41.22±1.34)D,摘镜4小时后等效球镜度回升到(-2.59±1.98)D,角膜曲率平坦K1值回升到(41.44±40.10)D。中央角膜厚度在配戴一夜后由(535.9±34.5)μm增加到(553.3±36.6)μm(P=0.000),摘镜4小时恢复至(535.0±40.3)μm。配戴一夜后CRF值由(10.0±1.4)mm Hg升高至(10.7±1.5)mm Hg(P=0.037)。CH值由(10.6±1.4)mm Hg略有升高至(10.7±1.3)mm Hg(P=0.208)。摘镜后4小时,与刚摘镜时比CRF值回降至(9.6±1.2)mm Hg(P=0.000),与配戴前比差异无统计学意义(P=0.148)。CH与配戴后的差异无统计学意义(P=0.163)。结论配戴角膜塑形镜后1天角膜生物力学随角膜形态变化而改变,角膜生物力学测量可作为配戴角膜塑形镜后角膜微观结构变化的一种观察手段。
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