单中心儿科多重耐药菌感染的研究

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目的了解各儿科科室多重耐药菌的临床分布特点及耐药率变化趋势,为防控多重耐药菌感染提供有力依据。方法 回顾性分析新乡医学院第一附属医院2014年1月1日至2016年12月31日各儿科科室分离出的573株多重耐药菌数据。结果 2014年多重耐药菌的发现率为2.91%,2015年为1.80%,2016年为1.37%。573株多重耐药菌中排在前5位的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(ECO)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、产ESBLs的肺炎克雷伯菌(KPN)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA),分别为206株(35.95%)、101株(17.62%)、98株(17.11%)、91株(15.88%)、55株(9.60%)。多重耐药菌株的主要科室分布:儿科重症监护病房(PICU)201株(35.08%)、新生儿科171株(29.84%)、普儿科201株(35.08%)。医院感染病例中多重耐药菌菌株共100株(8.02%),以MDR-AB为主。MRSA对替考拉宁与万古霉素均敏感,无耐药菌株。产ESBLsECO和产ESBLsKPN对亚胺培南、美罗培南等耐碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低。MDR-AB对所有抗菌药物均呈现高耐药。MDR-PA对多种抗生素的敏感率均较高。结论 多重耐药菌感染形势严峻,耐药率高,应积极采取相应防控措施,加强抗菌药物的合理应用。
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