【摘 要】
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目的 探讨重型/危重型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床和胸部CT特征，进一步明确胸部CT在区分重型/危重型COVID-19患者的能力。方法 回顾分析46例COVID-19患者在重症期的临床及胸部CT影像资料。结果 46例重型/危重型患者中男性比例高于女性，患者大部分为老年人，大于60岁者30例，占比65.22%，中位数年龄为63岁。患者大多伴有基础疾病，有33例，占比71.74%。最常见
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目的 探讨重型/危重型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床和胸部CT特征，进一步明确胸部CT在区分重型/危重型COVID-19患者的能力。方法 回顾分析46例COVID-19患者在重症期的临床及胸部CT影像资料。结果 46例重型/危重型患者中男性比例高于女性，患者大部分为老年人，大于60岁者30例，占比65.22%，中位数年龄为63岁。患者大多伴有基础疾病，有33例，占比71.74%。最常见的症状是呼吸困难，39例，占比84.78%，其次是发热，38例，占比82.61%，再者是咳嗽、乏力、胸闷、咽痛、寒战、肌肉酸痛等。绝大部分患者CT肺损伤达中、重度，有44例，占比达95.65%，仅2例患者肺损伤为轻度，占比4.35%。肺部病灶以实变及磨玻璃密度阴影为主，可伴有网格状或细网格状改变、结节灶、血管增粗、胸膜下曲线影、支气管扩张、肺动脉分支栓塞等；病灶分布为双肺、外周+中央分布；胸部肺外受累包括纵隔淋巴结肿大、胸腔积液以及心包积液相对少见。结论 CT在重型/危重型COVID-19的诊断和治疗中起关键作用，典型的胸部CT表现为肺部病灶以实变及磨玻璃密度阴影为主，可伴有网格状或细网格状改变、结节灶、血管增粗、胸膜下曲线影、支气管扩张、肺动脉分支栓塞等；双肺、外周加中央分布；肺损伤达中、重度。
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