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【目的】比较腹腔镜胆总管探查取石术的两种不同术式临床效果及对肝功能的影响，探讨腹腔镜胆总管探查I期缝合术的安全性、有效性。【方法】回顾性分析48例腹腔镜胆总管探查取石病人的临床资料，按手术方式不同分为I期缝合组26例，T管引流组22例，比较两组患者的手术、术后情况及肝功能的变化。【结果】I期缝合组手术时间、住院时间、术后用药天数均少于T管引流组（P〈0．05）；而术中出血量及术后并发症两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术前肝功能均有不同程度异常，术后第3天ALT、AST、TBIL和DBII