【摘 要】
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目的 分析瑞舒伐他汀致严重的药品不良反应(ADR)的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法 检索2020年1月至2020年12月无锡市上报国家药品不良反应监测系统的ADR报告,筛选出瑞舒伐他汀所致严重药品不良反应报告,并对其性别、年龄、基础疾病、合并用药、给药方式、累及的系统/器官及临床表现、ADR转归和关联性评价等信息进行统计分析.结果 共提取40例报告,男26例,女14例;年龄42～90岁,平均65岁;瑞舒伐他汀引起的严重ADRs以肝损害(占65.11％)、横纹肌溶解为主(占9.3％);40例严
【机 构】
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无锡市药品安全检验检测中心,江苏无锡214000
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目的 分析瑞舒伐他汀致严重的药品不良反应(ADR)的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法 检索2020年1月至2020年12月无锡市上报国家药品不良反应监测系统的ADR报告,筛选出瑞舒伐他汀所致严重药品不良反应报告,并对其性别、年龄、基础疾病、合并用药、给药方式、累及的系统/器官及临床表现、ADR转归和关联性评价等信息进行统计分析.结果 共提取40例报告,男26例,女14例;年龄42～90岁,平均65岁;瑞舒伐他汀引起的严重ADRs以肝损害(占65.11％)、横纹肌溶解为主(占9.3％);40例严重不良反应患者中9例痊愈,26例好转,1例未好转,其他4例患者报表中转归项信息不全.结论 通过回顾性分析40例瑞舒伐他汀致严重药品不良反应的年龄构成、特点及转归结果,建议在给予患者使用瑞舒伐他汀时,应重视用药过程中的监测,尤其是老年患者.注意监测患者肌病症状、肝、肾功能及相关生化指标,以减少其ADRs的发生.
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目的 研究CYP2C19基因多态性与丙戊酸钠(VPA)致肝功能指标变化的关系.方法 收集2018年6月～2021年3月单用VPA治疗的癫痫患儿病例,按照不同剂量分段为A、B、C组,收集各治疗组VPA治疗一个月后的血药浓度和肝功能指标,并检测CYP2C19基因的多态性.结果 ①各组间肝功能指标ALT、AST存在统计学差异(P0.05),而C组各代谢亚组的肝功能指标ALT、AST存在统计学差异(P<0.05);③各组的VPA血药浓度存在统计学差异(P0.05).C剂量组内的慢代谢亚组VPA血药浓度较快代谢亚组
目的 探讨临床药师应用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对内科患者开展药学监护.方法 采用PCNE(9.0)分类系统对某院5个典型的内科患者实施药学监护中药物相关性问题(DRPs)进行分析.结果 5个病例发生DRPs6个,药物相互作用、重复用药、药物剂量过高是导致DRPs的主要原因,临床药师引入PCNE分类法进行药物治疗的干预.结论 PCNE分类法可以使药学监护更加严谨和规范,提高用药合理性.
目的 回顾性分析我院老年住院患者(年龄≥65岁)潜在不恰当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,为老年患者合理用药提供参考.方法 通过医院HIS系统选取我院2019年1月 ～2019年6月收治的859例老年住院患者,以Beers标准(2019版)为依据,评价PIM的发生情况.结果 患者平均年龄(76.32±6.79)岁,平均用药种数(13.35±3.89)种,平均疾病诊断种数(6.56±2.97)种,平均住院天数(21.23±9.36)天.其中205
目的 探讨新时期下药师的作用,为药师更好地开展专业化社区药学服务实践提供参考.方法 对323例社区患者药学服务进行实践与总结.结果 与患者零距离的药学服务采纳率高达99.1％,并取得显著成效.结论 药师可以利用自身的优势开展社区药学服务,并有可能通过长期的努力为药师的发展开辟新的天地.
1例13岁男童因“悲观不悦乏趣伴自伤半年余,加重1周”诊断为“抑郁症”,无既往癫痫史,脑电图示正常,入院后给予喹硫平片、舍曲林片进行对症治疗,用药后患者出现癫痫持续状态,考虑喹硫平片引起的药物不良反应,立即停药,给予吸氧、心电监护、补液支持,后患者好转.
目的 完善纹带棒状杆菌尿路感染的评估方法,优化抗菌治疗方案.方法 临床药师参与1例围手术期尿路纹带棒状杆菌感染病例的诊疗,通过尿路感染症状/检验结果、微生物培养结果、易感高危因素等评估细菌感染的可能性,并运用抗菌药PK/PD优化抗菌治疗方案.结果 通过评估确定为尿路纹带棒状杆菌感染病例,优化了万古霉素的治疗方案,患者术后无感染发生并好转出院.结论 构建的的方法适用于尿路感染-纹带棒状杆菌感染的评估,提供的抗菌治疗方案安全、有效.
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目的 探讨酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用.方法 选取江苏大学附属医院内镜中心自愿接受无痛肠镜检查的患者50例,随机分为对照组和〔1〕研究组各25例,对照组单用丙泊酚1.5～2.5 mg·kg-1,研究组则采用布托啡诺1 mg静注后,丙泊酚1～2 mg·kg-1,各组术中如有体动则追加丙泊酚10～20 mg;记录注药前、肠镜置入时及退镜后各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2),丙泊酚的使用量、肠镜置入横结肠体动发生率、及术后VAS评分.结果 与注药前相比,肠镜置入时
目的 分析我院中药代煎情况.方法 收集2017～2019年度本院HIS系统中门诊中药数据,分别对三个年度的门诊中药饮片处方数、代煎处方数进行统计排序分析.结果 2017～2019年门诊中药代煎处方数每年均逐步递增,我院门诊代煎处方排名前10名的科室基本不变.结论 我院每年煎药量均在增加,煎药工作责任重大,应予重视,应加强管理以保障患者用药安全.
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