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患者女性，49岁。因心慌、胸闷来院就诊。查体：一般情况可，血压138／80mmHg；心率83次／分。心律不齐。1w前有感冒病史。临床诊断：心肌炎待排，心律失常。查心电图（图1）示：Ⅱ导联可见两种形态P波，QRS波均呈室上性。一种窦性直立P波，P—P间距基本规律，为窦性主导心律，P—R间期为短长两种，短P—R间期0．16s，长P—R间期0．36～O．40s。