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子宫内膜癌(endometrial cancer ,EC)是常见的女性生殖道恶性肿瘤,以子宫内膜样腺癌为最常见组织学类型。EC分期以国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics ,FIGO)推荐的手术病理分期为标准,分期依据包括肌层浸润深度、宫颈间质是否受累、是否存在局部扩散、是否存在淋巴结或远处转移等[1]。不同分期的EC其预后与治疗方案均不相同。同时,EC病理级别和肌层浸润深度又与淋巴结转移几率和患者整体生存率密切相关[2]。利用影像学方法对EC进行术前分期与分级的评估极为重要。已有报道指出,扩散加权成像(diffusion weighted imaging ,DWI)对 EC肌层浸润深度的评估准确率较高[3],表观扩散系数(apparent diffusion coeffi‐cient ,ADC)可以预测 EC 病理分级[4]。由于子宫位置可呈前倾、前驱、后斜位,因此矢状位MR图像可更为准确显示子宫全貌[5]。本研究探讨矢状位DWI(sag DWI)对 EC分期的价值,并分析不同分期、不同病理级别EC间ADC值的差异,以期术前准确预测EC分期、分级,合理指导手术并判断预后。