目的探讨经肛管腔内超声造影诊断肛瘘的临床价值。方法回顾性分析2016年1月-2017年8月于本院就诊的54例肛瘘患者的临床及影像学资料,以术中结果为金标准,对比经肛管腔内超声造影和肛周超声诊断肛瘘的价值。结果经肛管腔内超声造影和肛周超声对低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘的术前诊断符合率分别是100%vs 100%、100%vs 90%、100%vs 77.7%、78.6%vs 38.1%,与肛周超声相比,经肛管腔内超声造影有更高的准确率,特别是对于高位复杂性肛瘘。两者诊断内口、主瘘道和支瘘道的准确率分别是94.4%vs 96.3%、92.6%vs 66.7%、90.7%vs 59.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛管腔内超声造影检查诊断肛瘘更加可靠,可作为临床检查复杂性肛瘘的首选方法。