自今年3月上旬安徽省阜阳市暴发手足口病以来，我国先后有数个省份、地区出现该病的流行。近期由于肠道病毒EV71感染的手足口病出现死亡病例，引起不少妈妈的恐慌。宝宝出现发热症状，或身上出现红色疹子时，一些妈妈惊恐不安，怀疑自己的宝宝是不是也得了手足口病……
　　
　　什么是手足口病?
　　
　　手足口病是一种常见的急性传染病。今年5月2日卫生部决定，将之列入传染病防治法规定的丙类传染病管理。
　　病因：
　　引起手足口病的主要为肠道病毒厲的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；埃可病毒和肠道病毒71型(EV71)，其中以EV71及CoxAI6型最为常见，EV71感染引起重症病例的比例较大。
　　传染源：
　　人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、漱口杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
　　传染途径：
　　肠道病毒主要经粪一口或呼吸道飞沫传播。亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。
　　症状：
　　大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发脑炎、心肌炎和肺水肿等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
　　治疗
　　对于手足口病，目前尚无特效的治疗方法。主要应用抗病毒药物、中草药，一般抗生素治疗无效。对症治疗可减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。患病后注意休息、护理，防止继发性细菌感染。
　　
　　手足口病Q&A
　　
　　Q手足口病有地区性和季节性吗?
　　A手足口病是全球性传染病，该病的流行无明显的地区性。
　　手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，广东省6—7月份是高峰期。该病属肠道病毒传染疾病，传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间內可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。
　　Q哪些人易得此病?
　　A手足口病主要发生在5岁以下的学龄前儿童，多以3岁以下的婴幼儿为主，成人也有可能患病。环境卫生、食品卫生差，个人卫生习惯不良的人群易发病。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫。即患手足口病后，还可能因感染其它型别病毒，而再次患手足口病。
　　Q手足口病常见临床表现是什么?
　　A手足口病从感染到出现症状通常是3至6天。初始症状为低热、食欲减退、不适，并常伴咽瘺；发热1至2天后，出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜，疼痛明显。1至2天后，可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部或膝盖。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、恶心、呕吐和头疼等症状。少数重症病例同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等并发症。
　　Q：怎样鉴别从轻症转为重症?
　　A孩子患手足口病后，家长要注意以下四个提示病情向重症转变的信号，当宝宝出现上述症状时要及时到医院就诊。
　　1、精神差(嗜睡)、烦躁，
　　2、“惊跳”，即睡觉时突然手腳抖动，以及呕吐、四肢抽筋、肢体无力等中枢神经系统症状；
　　3、连续四天持续高热；
　　4、血常规检查白细胞计数升高或明显降低。
　　Q家庭如何预防这种病?
　　A夏秋是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、動换衣服，喂奶前要清洗奶头。家长对可能被污染的衣物、器具、环境等选用适当的方法(如高温、紫外线或含氯的消毒剂等)进行消毒。以上措施可大大减少传播。
　　手足口病虽然正在流行，但是爸妈们也不用太过担心。因为手足口病通常不严重，绝大多数病例不需治疗便可康复。常在7-10天內痊愈。该病的并发症不常见，极少病人可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等。
　　
　　编辑　马颖慧