多孔钽金属Jumbo杯在髋关节翻修术中的应用

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目的:探讨多孔钽金属Jumbo杯在全髋关节翻修术中对髋臼进行重建的临床疗效.方法:2014年9月至2017年12月,采用多孔钽金属Jumbo杯技术重建髋臼缺损18例患者(18髋),男6例,女12例;年龄54~76(63.8±15.3)岁;髋臼侧骨缺损PaproskyⅡa型6例,Ⅱb型8例,Ⅱc型2例,Ⅲa型2例.术前后进行髋关节Harris评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),影像学检查评价髋关节旋转中心位置及假体位置,判断髋臼有无松动和移位及并发症.结果:全部病例获得随访,随访时间13~49个月,平均20.6个月.Harris评分由术前的(54.6±4.7)分提高到术后1年的(86.5±3.2)分(P<0.01),VAS评分由术前的(6.8±0.7)分降低到术后1年的(0.8±0.6)分(P<0.01).髋关节旋转中心横向坐标术前(3.52±0.72) cm,术后(3.47±0.54) cm(P>0.05),旋转中心纵向坐标由术前(3.02±0.84) cm改善为术后的(2.35±0.53) cm(P<0.01).随访期内Jumbo杯固定良好,未出现松动及移位,髋臼杯均出现不同程度骨长入,均未发现臼杯周围透光线、骨溶解,无感染、神经损伤等并发症发生.结论:多孔钽金属Jumbo杯重建髋臼骨缺损操作方法简便易行,髋臼早期稳定性好,近期随访效果好.
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