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患者男,11岁.因畏寒发热6天入院.查体:气管居中,左胸下部饱满,听诊呼吸音减弱,闻及肠鸣音,左上腹压痛,肠鸣活跃.入院诊断为上呼吸道感染,抗感染治疗3天体温仍持续在39～40℃.胸部X线片示:左侧膈肌位置较右侧膈肌明显升高8 cm.左胸腔内见巨大胀气胃泡及结肠袋影,并将心脏向右推移,经胃管注入20%泛影葡胺50 ml,见胃管位于左胸胃内.诊断为左膈疝伴胸腔感染或左膈膨升.