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目的
观察经脐单部位腹腔镜鞘状突环扎术治疗小儿鞘膜积液的临床效果。
方法选择2014年1月至2015年3月接受治疗的鞘膜积液的男性患儿60例作为研究对象，随机分成两组，每组30例。对照组患儿接受开放性横切口鞘状突高位结扎术治疗。观察组患儿接受经脐单部位腹腔镜鞘状突环扎术治疗。比较两组患儿的手术情况，主要包括单侧和双侧手术时间、切口长度和出血量；观察两组患儿对侧隐匿性开放鞘状突、无开放鞘状突、积液自行回流、挤压回流和穿刺抽液情况；对比两组患儿的住院情况，包括住院时间、麻醉手术费和治疗总费用；同时观察住院期间两组患儿并发症的发生情况。
结果单侧手术观察组和对照组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)，双侧手术观察组时间少于对照组，且观察组切口长度短于对照组、出血量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的切口长度短于对照组，出血量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组对侧隐匿性开放鞘状突、无开放鞘状突、积液自行回流、挤压回流和穿刺抽液情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉手术费、治疗总费用高于对照组，住院天数短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症的发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，经对症处理后均康复预后。
结论经脐单部位腹腔镜鞘状突环扎术在小儿鞘膜积液的治疗中具有很高的应用价值，具有创伤小、出血量低、术后预后快的优点，同时能发现对侧未闭鞘状突并予以处理，从而降低术后对侧复发率。