评估飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)术后早期安全性、有效性、可预测性和稳定性。
方法前瞻性研究。选取2014年9月至2015年1月于广州军区武汉总医院眼科中心行SMILE手术的近视患者70例(137只眼),年龄18~37岁,平均(23.73±4.51)岁,球镜度数-1.50~-9.00 D,平均(-4.94±1.78)D,柱镜0~-2.00 D,平均(-0.59±0.42)D,等效球镜度-1.63~-9.25 D,平均(-5.24±1.79)D。观察术后半年裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)和等效球镜度(SE)。
结果术后UCVA逐渐提高,术后6个月时,UCVA为5.09±0.08,UCVA≥4.9、≥5.0和≥5.1的眼数分别为:135只眼(98.54%)、133只眼(97.08%)和96只眼(70.07%)。术后3个月和6个月BCVA均较术前提高,术后6个月时,有61只眼(44.53%)术后BCVA与术前相同,63只眼(45.99%)术后BCVA较术前提高1行,3只眼(2.19%)BCVA提高2行及以上,10只眼(7.30%)BCVA下降1行,无下降2行及以上者。术后1个月、3个月和6个月SE分别为:(0.00±0.45)D、(-0.04±0.52)D、(0.02±0.48)D,术后各时间点等效球镜度差异无统计学意义(F=1.02,P=0.36);术后6个月时,SE在±1.00 D和±0.50 D者分别为134只眼(97.81%)和105只眼(76.64%)。术中出现了黑斑、OBL、边切偏移、切口出血、切口撕裂、透镜破裂等并发症,术后2只眼出现1级DLK。所有并发症经过及时有效处理,对术后效果无影响。
结论SMILE手术矫正近视安全性高,有效性、可预测性和稳定性好,并发症小。