心肌损伤标志物及C反应蛋白水平联合检测在病毒性心肌炎中的诊断价值

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目的探讨心肌损伤标志物、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在病毒性心肌炎中的诊断价值。方法选取漯河市中医院2019年1月—2020年6月收治的84例病毒性心肌炎患者作为观察组,再选取同期62例健康体检者作为对照组,均抽取晨起空腹静脉血,检测血清CRP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。比较两组血清CRP、cTnI水平,统计血清CRP、cTnI单独检测与联合检测的诊断效果。比较不同病情程度患者血清CRP、cTnI水平,分析其与病情程度相关性,比较不同预后患者血清CRP、cTnI水平,探究其水平与患者预后的关系。结果观察组血清CRP、cTnI水平高于对照组(P<0.05);本组146例患者中84例阳性,62例阴性;CRP联合cTnI检测特异度、误诊率与CRP检测、cTnI检测比较无明显差异(P>0.05),CRP联合cTnI检测灵敏度、准确度高于CRP检测、cTnI检测,漏诊率低于CRP检测、cTnI检测(P<0.05);无心力衰竭患者血清CRP、cTnI水平低于存在心力衰竭患者、休克患者,存在心力衰竭患者血清CRP、cTnI水平低于休克患者(P<0.05);经Spearmen相关性分析显示,血清CRP、cTnI水平与病情程度呈正相关(P<0.05);预后良好患者血清CRP、cTnI水平低于预后不良患者(P<0.05);血清CRP、cTnI水平为病毒性心肌炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论病毒性心肌炎患者采用血清CRP、cTnI联合检测可提高诊断灵敏度、准确度,降低漏诊率,同时血清CRP、cTnI水平与患者病情程度、疾病预后情况具有密切相关性,早期通过检测其水平,能够给临床诊断提供保险依据,便于指导临床治疗,改进患者预后。
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