某三级综合医院日间手术实施现状

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目的 分析某三级综合医院全年日间手术实施现状,为下一步进行相关研究提供参考和基线数据。方法 通过医院信息系统采集2019年1月1日-2019年12月31日日间手术患者病案首页数据共11 616例,剔除不适用数据,保留有效数据量11 371例;采用Excel建立数据库,对日间手术患者基本情况采用频数、率等指标进行描述性分析;对于日间手术患者费用的影响因素采用SAS 9.4统计软件进行单因素分析和回归模型拟合。结果 某院开展的日间手术病种以普通外科的疾病为主,其中乳腺类疾病患者占比最高,占到日间手术总人数的22.06%;日间手术二级、三级手术,分别占到总手术量的44%和38%;77.44%的日间手术患者年龄为15~59岁,其中女性患者占62.66%,男性患者占37.34%;日间手术患者总费用均数为7985.17元,其中耗材费占比最大;对患者手术费用产生影响的费用构成包括手术级别、医保支付方式、年龄、性别、门(急)诊诊断和和出院主要诊断一致性指标,回归方程为Y=3.295+0.217X4-0.011X6+0.068X3-0.001X2-0.012X1。结论 日间手术常运用于手术难度适中的常见病和多发病,服务人群多为中青年患者,日间手术的发展离不开完善的结算流程和医保政策;鼓励日间医疗的同时,要加强医用耗材成本的控制,以提高其经济效益。
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