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目的
探讨单侧梅尼埃病患者耳蜗内淋巴积水程度与听力及其临床症状的相关性。
方法回顾性定量分析57例单侧梅尼埃患者的耳蜗内淋巴积水程度，并与患者听力及其临床症状进行相关性分析。以患侧耳为试验组（57只耳），对侧无症状耳为对照组（57只耳）。双侧耳均经鼓膜穿刺鼓室内注入Gd-DTPA稀释液，24 h后行三维真实重建反转恢复（3D real IR）序列MRI扫描，定量测量耳蜗底旋、中间旋、尖旋内淋巴间隙沿蜗轴及迷路腔沿蜗轴方向的最大径线，计算两者的比值（R）[底旋（R1）、中间旋（R2）、尖旋（R3）]。采用配对t检验比较试验组与对照组耳蜗内淋巴间隙程度的差异；Pearson检验分析患侧耳蜗内淋巴积水程度与听力、临床症状持续时间的相关性。
结果患侧耳蜗R1、R2、R3分别为0.354±0.097、0.445±0.098、0.467±0.102，正常侧分别为0.185±0.031、0.201±0.046、0.221±0.053，患侧各值均大于正常侧，差异均有统计学意义（t值分别为13.729、17.097、15.787，P值均<0.01）。患侧耳蜗底旋、中间旋及尖旋的内淋巴积水程度均与高频听力有弱相关性（P值均< 0.05，r值分别为0.275、0.281、0.329），而与患者眩晕病程、每次眩晕持续时间、耳鸣时间及听力下降时间无相关性（P>0.05）。此外，耳蜗尖旋的内淋巴积水程度与低频、中频、高频听力下降均有弱相关性（r值分别为0.271、0.269、0.329 ，P<0.05）。
结论耳蜗底旋、中间旋内淋巴积水程度与高频听力损失有相关性，尖旋内淋巴积水程度与低频、中频、高频听力损失均有相关性，而耳蜗内淋巴积水程度与年龄及其症状持续时间无明显相关性。