自身免疫性胰腺炎的诊治进展

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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,以胰腺肿大及胰管不规则狭窄为特征。AIP分两个亚型:Ⅰ型AIP好发于亚洲老年人,为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎;Ⅱ型AIP多见于西方人,为导管中心型胰腺炎。AIP缺乏特异性血清标志物,诊断主要依赖于其特征性改变。依据AIP诊断标准国际共识,AIP的诊断包括影像学、血清学、胰腺外器官受累、组织病理学和诊断性激素治疗5个方面。糖皮质激素是AIP的首选治疗方法,但复发率高,免疫调节剂对维持AIP的持续缓解具有一定作用。AIP总体预后良好,胰管结石和癌变是其潜在的并发症,但发生率极低。
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