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1病例报告患者,男,12岁,因反复发作性四肢麻木抽搐2年,加重2周入院。患者2年前无明显诱因下出现四肢麻木、抽搐,每次发作持续约2-5分钟,无意识丧失,无双眼上翻,无口吐白沫,无大小便失禁,一直未告诉家长。2周前四肢麻木抽搐发作次数较前增加,手足明显,伴急躁易怒,被家属送至当地医院神经内科,查头颅CT、脑电图等未见明显异常,考虑焦虑症,予口服阿米替林,症状无明显缓解。至某儿童医院,经相关心理测试后考虑轻-中度焦虑,建议继续服用阿米替林。症状仍无改善。遂来我院。无精神病家族史、幼年时有右侧斜颈手术病史、无同位素碘放射治疗及其他放射治疗史。查体:生命体征平稳,生长发育正常,神志清楚,精神可,对答切题,查体配合,心、肺及腹部查体未见异常。面神经叩击征阳性,束臂加压征阳性。四肢肌力肌张力正常。查血钙1.41mmol/L,磷2.47mmol/L,镁0.65mmol/L,甲状旁腺激素(全段)17.3pg/ml,24小时尿钙0.18m m o l。甲状腺及肝、肾功能检查均正常。结合病史及实验室检查,诊断为甲状旁腺功能减退症。予补充钙剂、维生素D等处理,停止抗焦虑治疗。患者四肢抽搐未再发作,麻木感明显减轻。1周后复查血钙2.06mmol/L,磷2.60mmol/L,镁0.71mmol/L,出院继续治疗。1个月后随访无复发。