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目的 评价瑞芬太尼丙泊酚应用于老年患者开胸术的麻醉中的有效性、安全性及可控性，并与芬太尼丙泊酚比较。方法 46例60岁以上胸部手术患者，随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组），每组23例。观察麻醉诱导、气管插管及术中的血压心率的变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛情况。结果 麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组，F组的插管反应发生率高于R组。术中R组心率和血压低于F组。在睁眼时间、拔除气管导管时间上R组明显短于F组。术毕呼吸抑制R组1例，F组7例，需给予纳络酮拮抗。所有患者于术毕前30mi