肺炎性肉芽肿

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患者男性61岁,干部。于1个月前因胃部不适检查时发现右上肺叶有异影,拟诊为“肺炎”,当时没有发热、咳嗽、咳痰等肺部症状,当地即给头孢噻肟抗炎治疗,2周后复查肺部异影未见吸收。乃予以CT及PET-CT检查。CT扫描示右肺上叶后段块状阴影,有强化,考虑小肺癌可能,此外两肺内还发现有数个可疑小点状影,疑为转移灶。PET-CT示“右肺上叶后段近胸膜处不规则软组织密度影,2.87×1.34cm大小,呈融合性改变,周边可见短毛刺及胸膜牵拉。FDG代谢增高,延迟后SUV值有所升高,考虑恶性病变可能性大”。吸烟
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