目的:分析急性胆道感染患者胆汁标本病原菌分布及其耐药性.方法:选取294例急性胆道感染患者为研究对象,均采集胆汁标本,进行病原菌培养、分离鉴定和药敏试验,统计病原菌分布情况,并分析主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对抗菌药物的耐药性.?结果:294份胆汁标本共分离出468株病原菌,其中革兰阴性菌占比最高(71.37％),革兰阳性菌次之(26.07％),真菌最低(2.56％).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药性均最高,其中,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为85.71％,其次是莫西沙星(71.43％);肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为84.78％,其次是莫西沙星(71.74％);铜绿假单胞菌对呋喃妥因、氨苄西林的耐药性最高(100.00％),其次是头孢曲松(90.70％);鲍曼不动杆菌对氨曲南的耐药性最高(100.00％),其次是头孢噻肟(76.19％);屎肠球菌对利福平的耐药性最高(100.00％),其次为红霉素(95.00％);粪肠球菌对利福平、奎奴普丁/达福普汀的耐药性最高(100.00％),其次为四环素(80.00％).屎肠球菌对替考拉宁、替加环素、万古霉素和利奈唑胺的耐药性较低,均<2％;粪肠球菌对替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因和氨苄西林的耐药性较低,均为0.结论:急性胆道感染患者胆汁标本病原菌分布以革兰阴性菌为主,对氨苄西林、莫西沙星、呋喃妥因等药物耐药性较高,且存在多重耐药现象;临床应根据患者具体药敏试验结果,选用敏感性抗菌药物,减少抗菌药物滥用、泛用等不良现象.