剪切波弹性成像技术用于评价排球运动员髌腱弹性恢复情况的研究

来源 :中国康复医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong565
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目的:以二维超声指标低回声区面积作为评价标准,将实时剪切波弹性成像(SWE)的弹性指标杨氏模量与低回声区面积对比,评价髌腱末端病治疗前后髌腱的弹性恢复情况,同时分析杨氏模量是否可以作为评价髌腱末端病治疗效果的指标。方法:以髌尖部存在低回声区为标准筛选了16例患有髌腱末端病的男性排球二级运动员,随机分为治疗组和对照组各8例。治疗组进行1次/周,共5周的冲击波治疗,对照组不做任何治疗;在实验前、中、后分别进行剪切波弹性成像检查和二维超声检查。采用混合设计双因素方差分析比较两组之间以及治疗前、中、后的低回声区面积和杨氏模量;采用线性回归分析低回声区面积和杨氏模量的关系。结果:前三周、后两周以及整个治疗前后,治疗组低回声区面积均显著减小(P=0.003,P<0.001,P=0.002);治疗组杨氏模量在前三周以及整个治疗前后均显著增大(P<0.001,P<0.001),但在最后两周治疗之间没有显著变化。对照组的低回声区面积和杨氏模量在整个过程中均无显著改变。在治疗组与对照组之间,治疗前低回声区面积和杨氏模量均没有显著差异,治疗3周和5周后治疗组低回声区面积显著小于对照组(P=0.042,P=0.003),杨氏模量显著大于对照组(P<0.001,P<0.001)。杨氏模量和低回声区面积显著负相关,当杨氏模量<80k Pa时,低回声区面积=1.649-0.019×杨氏模量(R2=0.608,P<0.001);当杨氏模量>80k Pa时,低回声区面积=0.651-0.003×杨氏模量(R2=0.752,P<0.001)。结论:在髌腱末端病恢复进程中,髌腱弹性是逐渐增大的;实时剪切波弹性成像技术可以用于评价髌腱末端病的治疗效果,髌腱杨氏模量与低回声区面积间的关系与杨氏模量大小有关。
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