重症甲状腺功能亢进131I治疗前预处理一例

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病史摘要

患者,女性,甲亢病史7年余,因未规律服用抗甲状腺药物,近4个月甲亢急性加重。

症状体征

表现为心悸、活动后憋气等。

诊断方法

化验甲功、血常规、肝功能、TRAb、肿瘤标记物等化验,结合超声心动、甲状腺ECT、腹部CT、PET/CT等相关检查,考虑合并心衰、房颤、肝损害及恶性肿瘤?

治疗方法

经保肝、糖皮质激素调节免疫后,肝损害明显缓解,经多学科会诊,给予甲巯咪唑及复方碘溶液控制甲亢,积极纠正心衰、房颤等治疗后,症状明显改善。但ATD治疗后胆红素明显升高,且恶性肿瘤不明确,经会诊,给予131I治疗。

临床转归

2周后随访,患者平稳度过131I治疗后甲亢加重期。

适合阅读人群

核医学科;内分泌科

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