社区2型糖尿病人群鼻定植耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子分型及耐药性

来源 :中华糖尿病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaiyiyang9708
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目的

了解社区2型糖尿病人群鼻定植耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子特征及耐药性。

方法

对2014年4月到6月期间收集自佛山市里水镇11个社区的417例2型糖尿病患者的鼻拭子样本进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定,采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因聚合酶链反应(PCR)法对分离的菌株进行MRSA鉴定,利用多重PCR对MRSA进行葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)分型,根据MRSA的7个管家基因序列进行多位点序列(MLST)分型(ST型),使用K-B纸片扩散法分析MRSA的耐药性。

结果

417份样本中分离得22株MRSA,SCCmec分型有Ⅰ型1株(4.5%)、Ⅱ型3株(13.6%)、Ⅲ型3株(13.6%)、Ⅳ型6株(27.3%)、Ⅴ型4株(18.2%)、未分型5株(22.8%)。MLST分型获得16种ST型,70%的ST型为各克隆复合体的始祖ST型。22株MRSA对红霉素、替考拉宁、克林霉素、莫西沙星、妥布霉素都具有较高的耐药率(分别为81.8%、59.1%、59.1%、36.4%和31.8%),除1株SCCmecⅣ型外,所有的MRSA均对利奈唑胺无耐药,MRSA的多重耐药率为68.2%。

结论

社区2型糖尿病人群鼻前庭定植有MRSA菌株,定植的MRSA基因变异度低,进化稳定,呈多重耐药状态,利奈唑胺宜作为首选药物。

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