外科护理的潜在风险与处理措施的探讨

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  摘要:目的:对外科护理的潜在风险与处理措施进行探讨,不断把护理质量提高,把医疗纠纷减少,提高患者的生活质量。方法:选取我院自2010年7月-2011年7月收治的160例外科病房住院患者,分析院患者对护理满意度的调查结果并评估外科护理潜在的风险。最后提出了应采取的处理措施。结果:实践调查分析和评估是有效的,措施的制定也是有针对性和效果的。结论:虽然不能完全避免临床护理风险,可采取措施,最大限度地对此进行预防[2],把护理风险事件减少到最低限度,确保护理安全。
  关键词:外科护理 潜在风险 处理措施
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0132-02
  
  外科护理工作不仅特殊而且复杂,尤其是在这个大众健康和威权意识不断增强的时代,对护理人员提出了新的要求,要求在拥有扎实护理知识、丰富临床经验和精湛护理技术的基础上,把与患者良好的护患关系建立起来,以适应外科更高层次护理新形势对护理工作的要求,及时不断地对外科日常护理日常工作潜在的各种风险进行深入分析和预测,并把相应的对应措施制定出来,设法让患者早日康复的目标实现。现将研究情况作如下报告:
  1 临床资料
  选取我院自2010年7月-2011年7月收治的160例外科病房住院患者,其中有男98例,女62例;年龄在11-76岁之间,平均年龄为41.25岁。经过调查分析住院患者满意度的调查结果,来评估分析了外科护理的潜在风险问题。
  2 结果
  通过调查和评估,对护理风险分析的结果有这样一些:有效的沟通交流在护患之间还存在欠缺;服务意识不强和服务态度还有待提高在一些护士身上还普遍存在;护理措施在手术前后还不够,有错误的给药、固定导管不够、没有规范书写病历等等问题;分析和判断病情发展的能力也不够;有的患者出现烫伤、窒息、猝死和意外摔倒的现象;还有岗位责任心不强,对医嘱有遗漏等等情况。
  3 对护理风险有效处理措施
  3.1 加强护患有效沟通。有效沟通是密切护患关系的重要前提。护理工作中,必须对患者的思想状况及时了解,有针对性地对不同文化背景的患者采取护理措施。在沟通中提高自己对问题的观察和解决的能力,将患者出现的问题能够及时发现,并恰当地作出处理,去赢得患者的充分信任和尊重、支持与理解。所以,必须以良好的护患关系来对双方行为规范准则进行维护,这是让患者能够积极配合治疗和接受良好护理创造良好条件,护患纠纷也能够最大限度地得到避免。
  3.2 完善各项护理规章制度。患者的安全与高质量的护理工作离不开完善的规章制度做保障[1]。比如:查房制度和执行、考核制度的建立;抢救及特殊事件报告制度、紧急风险管理制度等核心制度的建立等等,都需要在护理工作实践中,以制度来对细节管理进行完善,确保核心制度的严格执行和落实,还要执行好查对制度以及护理管道和各种安全标识的准确认识等等。不仅如此,还要严格按照患者的病情具体情况对体位进行合理的安置,让患者的安全和舒适得到保障,最大限度地避免发生褥疮等意外的情况,要积极做好评估有潜在可能发生褥疮的患者的情况,加强预防工作并将情况及时进行上报。要重视危重患者,对其要做好重点观察护理工作,严格重点交班制度,最大限度地确保与护理有关的不良事件的发生,让患者的安全得到切实保障。
  3.3 不断提高护理人员的业务水平。对护理人员来说,需要以丰富的护理理论、精湛的技能操作技术、良好的职业道德与工作作风来预防护理工作存在的风险。由此来说,需要对护理人员强化这样一些工作:让护理人员多参加基础理论和基本技能的学习提高,组织各种形式的业务培训活动,让护理人员对护理专业知识和业务技能充分掌握,提高职业道德水平,不仅要熟悉《医疗事故处理条例》,还要对各项规章制度熟练掌握好。要定期不定期对不同年资的护理人员开展好理论、操作考试工作。还要采取激励措施让护理人员参加各种形式的继续教育活动。通过这些措施,建设高素质的护理人员队伍,优化好护理人力资源,提供给患者高质量的服务,保证不出现差错事故和违纪问题,杜绝护理方面的不良事件出现。
  3.4 创造良好的病区环境。因为只有良好的病区环境才能对患者的身心健康有利,将患者的心理治疗效果增强。所以,护理人员应尽力从后勤保障方面给患者提供安全、舒适的病房环境等,创造患者喜欢的轻松、愉快、安全的气氛,调动其配合的积极性,实现治疗的目标,并杜绝和减少意外治疗事件。
  3.5 定期召开护理会议。通过会议不仅引导学习和护理工作计划,同时开展相关讨论,处理一些可能出现的危险因素或已出现的每一起不良事件。做好客观因素的分析,把主观原因找出来,把处理意见及时拿出来,并对教训进行总结分析,杜绝各类事件的再次出现。
  总之,虽然不能完全避免临床护理风险,可采取措施,最大限度地对此进行预防[2],把护理风险事件减少到最低限度,这不仅能够对患者生命安全增加保险系数,而且促进患者满意度的提高,护理纠纷自然也就会减少了,把自身及医院的权益有效维护好。
  参考文献
  [1] 张亚玲,护理不良事件78例分析与对策[J],齐鲁护理杂志,2009,15(23):93-94
  [2] 李明蕙,邹晓清,临床护理风险事件分析与对策[J],中华护理杂志,2005,40(5):376
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