颈动脉超声检查在男性血管健康评价中的应用

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目的

采用颈动脉超声检测技术对健康男性进行颈动脉超声检查,以探讨该项技术对于健康男性血管健康评价的作用。

方法

选择经过体格检查,排除心脑血管疾病的298例青壮年健康男性志愿者,将其按是否保持规律作息习惯和坚持强化体能锻炼(工作8 ~ 10 h/d、锻炼1 ~1.5 h/ d)分2组,其中保持规律作息习惯和坚持强化体能锻炼的为第1组,共166例,平均年龄(28.9±4.9)岁;不能保持的为第2组,共132例,平均年龄(28.9±4.9)岁。采用ACUSON-ASPEN全数字电脑多功能超声诊断仪(美国生产),探头频率7.5~10.0 MHz,探头置于被检血管相应体表走行区,由近心端至远侧进行连续扫查,依次检查颈总动脉窦部、颈总动脉远端及颈总动脉近端,获得血管横断像及纵断像;利用二维B型图像观察血管结构,并进行血管内径、内中膜厚度(IMT)、血管壁斑块及超声多普勒血流速率测量。

结果

(1)青壮年健康男性颈动脉IMT的正常值范围为:左侧窦部(0. 54±0. 10)mm、右侧窦部(0. 52±0.09)mm、左侧远端(0.45±0.09)mm、右侧远端(0.49±0.09)mm、左侧近端(0. 49±0. 09)mm、右侧近端(0.49±0.08)mm。(2)IMT增厚(≥0. 90 mm)检出率:第1组为4%,第2组为14%;斑块检出率:第1组为0,第2组为1.5%。(3)IMT及增厚部位在不同年龄和不同部位存在明显差异,IMT值随年龄增加而增加,窦部IMT值明显厚于远端和近端,左侧窦部IMT值明显大于右侧,第1组的IMT均值明显小于第2组。(4)年龄和紧张工作年限是影响颈动脉超声检查结果的主要因素,血压、心率水平和体重指数及体能锻炼强度和方式也是影响因素之一。

结论

颈动脉超声检查可用于普通人群亚临床颈动脉硬化及心血管风险的预测,而且也可用于健康男性血管健康评价。

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