外伤性脾破裂保脾手术37例临床分析

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目的 探讨外伤性脾破裂保脾手术的方法和疗效.方法 2004年10月至2011年10月,无锡市慈善医院共进行了37例外伤性脾破裂保脾手术治疗,分别采用脾破裂粘合止血术2例、脾破裂缝合修补术17例、部分脾切除术11例、全脾切除同时行脾片移植术7例.结果 本组所有患者无一例死亡,无继发出血,无二次脾切除手术,无膈下脓肿,术后并发左膈下少量积液7例,切口感染4例,经过治疗后均痊愈.37例患者术后均获得随访,随访时间为3个月~5年,无一例发生脾切除术后凶险性感染(OPSI),有9例患者出现术后一过性血小板轻度增高和1例患者一过性血小板下降.结论 在严格遵循保脾治疗原则为前提下,保脾手术治疗是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。

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