基于玄府理论的刺络拔罐结合耳穴贴压治疗慢性自发性荨麻疹:随机对照研究

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目的:比较基于玄府理论的刺络拔罐结合耳穴贴压与盐酸左西替利嗪口服溶液治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的临床疗效及对复发率的影响.方法:将86例CSU患者随机分为观察组(43例,脱落1例)和对照组(43例,脱落3例).观察组采用刺络拔罐(穴取大椎、肺俞、膈俞、脾俞)结合耳穴贴压(穴取肺、肾、神门、心等)治疗,隔日治疗1次;对照组予盐酸左西替利嗪口服溶液治疗,每次10mL,每日1次,两组均治疗4周.比较两组患者治疗前后7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、皮肤病生活质量指数(DLQ1)量表评分和血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-y)水平;评定两组患者临床疗效,并于治疗结束后4、8、12周随访复发率.结果:治疗后,两组患者UAS7、DLQI量表评分及血清IgE、IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05).观察组总有效率为83.3%(35/42),对照组总有效率为85.0%(34/40),两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后8、12周,观察组患者复发率分别为21.1%(4/19)、26.3%(5/19),均低于对照组患者的55.0%(11/20)、65.0%(13/20,P<0.05).结论:基于玄府理论的刺络拔罐结合耳穴贴压能改善CSU患者临床症状和血清IgE、IL-4、IFN-y水平,提高患者生活质量,其临床疗效与盐酸左西替利嗪口服溶液相当,然而刺络拔罐结合耳穴贴压复发率较低,远期疗效更优.
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