儿科重症监护室铜绿假单胞菌培养阳性患儿临床特征及耐药性分析

来源 :中国当代儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sheng45724575
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目的总结儿科重症监护室铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)培养阳性患儿的临床特征,为临床早期诊断和合理治疗提供依据。方法回顾性分析62例PA培养阳性患儿临床资料,包括年龄、受累脏器、发热持续时间、住院时间、转归、机械通气时间、基础疾病、死亡情况、培养结果以及药敏试验结果。结果 62例患儿中,<6月患儿25例(40%),2岁以下47例(76%),中位年龄28.8月。27例痰培养或气管插管导管培养1次阳性,3例血培养1次阳性,32例2次以上不同部位(血、痰、气管插管)培养阳性;平均受累脏器2.8个,呼吸系统最常受累,共58人次(94%);平均发热时间7.3 d;平均住院时间34.2 d。治愈35例(57%),死亡17例(27%)。51例(82%)应用机械通气,平均通气13.4 d。51例有基础疾病(82%)。17例(27%)死亡,平均年龄17.4个月,CRP平均52.6 mg/L,其中14例白细胞升高或正常,3例白细胞降低。PA对临床常用抗生素的敏感性分别为:头孢哌酮/舒巴坦(72.6%)、美洛培南(70.8%)、亚胺培南(49.1%)、头孢他啶(65.1%)、哌拉西林/他唑巴坦(44.3%)。对头孢唑啉、头孢呋辛及头孢噻肟100%耐药。结论 2岁以下婴幼儿PA感染率较高;呼吸系统最易受累;PA感染患儿多患有基础疾病。PA对常用抗生素敏感性不高。
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