【摘 要】
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目的：研究血清外泌体来源的miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b在多发性骨髓瘤（MM）患者中的表达水平及其在预后评估中的价值。方法：采用ExoQuick试剂盒提取57例MM患者和20例健康体检者血清外泌体，用RTq PCR检测血清外泌体中miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b的相对表达水平，采用Spearman相关性分析研究miR-21、miR-18a、
【机 构】
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扬州大学附属苏北人民医院医学检验科
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目的：研究血清外泌体来源的miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b在多发性骨髓瘤（MM）患者中的表达水平及其在预后评估中的价值。方法：采用ExoQuick试剂盒提取57例MM患者和20例健康体检者血清外泌体，用RTq PCR检测血清外泌体中miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b的相对表达水平，采用Spearman相关性分析研究miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b表达水平与常规实验室指标之间的相关性，Kaplan-Meier生存曲线分析miR-21、miR-18a、miR-146a、Let-7b的表达水平与MM患者总体生存的关系。结果：MM患者血清外泌体来源的miR-21、miR-18a、Let-7b的表达水平均显著低于正常对照组（P＜0.001），而miR-146a在两组之间的表达水平无显著性差异（P＞0.05）。miR-21的表达水平与血清β2-微球蛋白浓度呈较强的负相关（r=-0.830），而与血肌酐、校正血清钙、胱抑素C等呈较弱的负相关（r=-0.488,-0.282,-0.627）;Let-7b、miR-18a的表达水平与校正血清钙、β2-微球蛋白、胱抑素C浓度均呈较弱的负相关（r=-0.305,-0.362,-0.461;-0.317,-0.542,-0.434）;miR-146a的表达水平与常规实验室指标均无显著相关性。miR-21、miR-18a、Let-7b低表达组的MM患者的总体生存率显著低于高表达组患者（P＜0.05），而miR-146a的表达水平与MM患者的总体生存无显著相关性。结论：血清外泌体来源的miR-21、miR-18a、Let-7b在MM患者中存在异常低表达，且与MM患者的总体生存率下降存在关联。
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