【摘 要】
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目的探索建立中晚期原发性肺癌痰证判别要点并对其进行量化。方法在流行病学调查的基础上,以方永奇的广义痰证诊断标准对308例观察病例进行辨证分组,填写病例观察表,用统计比
【机 构】
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中国中医科学院广安门医院; 北京中医药大学;
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目的探索建立中晚期原发性肺癌痰证判别要点并对其进行量化。方法在流行病学调查的基础上,以方永奇的广义痰证诊断标准对308例观察病例进行辨证分组,填写病例观察表,用统计比较方法筛选相关因素。根据相关因素在痰证组和非痰证组中出现症状体征的差异对其进行赋分,以此为基础建立量化判别要点,然后对量化判别要点进行检验。结果经统计分析后,确定中晚期肺癌痰证的量化诊断阈值为37分,拟定中晚期肺癌痰证证候的判别要点如下。主症:咳嗽(17分);咯痰(12分);胸闷(12分)。次症:痰多(10分);苔腻(6分);体表无痛无痒肿块(5分)。证候判别要点:具备主症3项,或具备主症2项加次症2项,即可诊断。经回顾性检验,该判别要点敏感度、特异度、准确度和阳性似然比分别为90.24%、77.97%、83.00%和1.98。结论以病证结合模式,采用统计学方法建立的中晚期原发性肺癌痰证量化判别要点符合临床实际,具有临床实用价值。
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