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目的探讨应用活组织显微镜和78 D透镜对视乳头直径进行测量的可重复性及影响因素。方法应用78 D透镜和活组织显微镜对43例48只眼视乳头垂直直径进行测量，并比较其中20只眼78 D透镜和Goldmann三面镜测量结果。结果两位检查者78 D透镜测量值吻合性好(均数差0.043～0.053 mm，相关系数0.783～0.816)；被测眼屈光状态的改变使前后测量结果吻合性下降(均数差0.067～0.080 mm，相关系数0.581)。78 D透镜和Goldmann三面镜测量结果一致性好(相关系数0.958)。结论应用78 D透镜对视乳头进行活组织显微镜法测量具有快速、简便、可重复性好的特点。