【摘 要】
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目的:探讨分级诊疗背景下医院-社区慢性疾病防治协作医疗、药学、护理服务模式.方法:我国慢性病发病人数快速上升,成为重大的公共卫生问题,慢性病防治工作仍面临着严峻挑战,
【机 构】
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湖北省第三人民医院,湖北武汉,430415
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目的:探讨分级诊疗背景下医院-社区慢性疾病防治协作医疗、药学、护理服务模式.方法:我国慢性病发病人数快速上升,成为重大的公共卫生问题,慢性病防治工作仍面临着严峻挑战,慢性病防治网络尚不健全.针对社区慢性病防控中存在的问题,通过信息系统我慢性患者建立电子档案,通过网络平台了解患者的疾病治疗、护理、用药等情况,临床医生、药师与护士通过签约方式,为慢性患者提供医疗服务、护理服务、药学服务,定期到社区、患者家中进行疾病相关护理及用药的宣教.结果:慢性疾病的患者通过医生、药师、护理人员的服务后,患者疾病得到的控制、用药依从性得到提高、舒适度也得到了提高.结论:医生、药师、护理参与健康小屋联合社区对慢性疾病的预后有了很好的改善,提高了患者的生活质量.同时体现了医生、药师和护士的价值,有效的控制了疾病的发展,减少患者痛苦,大大的降低了医疗费用,使有限的资源最大化.
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