“十三五”期间安徽省人群土源性线虫感染监测结果分析

来源 :中国寄生虫学与寄生虫病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyscwbr
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目的了解“十三五”期间安徽省人群土源性线虫感染情况,为制定土源性线虫病防治对策提供科学依据。方法2016—2020年安徽省按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案(试行)》要求开展监测。每年选择一定数量的县(市、区)作为土源性线虫病监测点,监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区抽取1个乡(镇、街道)的1个行政村(社区)开展监测工作,每个行政村(社区)整群抽取3周岁以上常驻居民不少于200人。采集监测对象粪样(> 30 g),采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测土源性线虫(蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫)感染情况,3~9周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况,计算土源性线虫感染率和感染度等指标。采用卡方检验或趋势卡方检验进行感染率间的比较。结果 2016—2020年安徽省分别设立土源性线虫病监测点6、16、14、14和21个,监测点人群土源性线虫感染率分别为2.14%(129/6 032)、 0.76%(125/16 409)、 1.26%(185/14 704)、 0.88%(132/14 982)和0.58%(126/21 575),总体呈逐年下降趋势,其中2020年比2016年下降了72.90%,不同年份间感染率差异有统计学意义(χ~2=143.68, P <0.05)。钩虫感染率相对较高,2016—2020年分别为1.94%(117/6 032)、 0.53%(87/16 409)、 1.07%(158/14 704)、 0.52%(78/14 982)和0.43%(92/21 575);蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率始终保持在相对较低水平(0.01%~0.24%),呈散发状态。安徽省71个监测点中,土源性线虫感染率最高的为2016年的潜山市(11.02%, 103/935),其次为2020年的固镇县(4.22%, 43/1 018);感染率大于1.00%的监测点有19个,占监测点总数的26.76%(19/71),主要分布于安徽北部地区。2016—2020年安徽省土源性线虫病监测点中,男性感染率分别为1.98%(62/3 136)、0.67%(54/8 009)、0.99%(70/7 037)、0.95%(67/7 052)和0.53%(56/10 592),女性感染率分别为2.31%(67/2 896)、 0.85%(71/8 400)、 1.50%(115/7 667)、 0.82%(65/7 930)和0.64%(70/10 983),除2018年(χ~2=7.54, P <0.05)外,其余年份男性和女性感染率差异均无统计学意义(χ~2=0.82、1.57、0.73、1.10,均P> 0.05)。5年监测中,感染率总体呈随年龄增长而升高、随文化程度增高而降低的趋势,其中不同年龄组中以≥71岁年龄组人群感染率最高,分别为1.73%(11/635)、 1.19%(23/1 926)、 2.70%(51/1 890)、 1.68%(33/1 970)、 1.00%(29/2 906);不同文化程度中以文盲和小学人群感染率最高,分别为3.08%(110/3 567)、 0.99%(111/11 263)、 1.63%(160/9794)、 1.14%(117/10 235)、 0.61%(81/13 345)。虫种构成中以钩虫占比最多,分别为90.70%(117/129)、69.60%(87/125)、 85.41%(158/185)、 59.09%(78/132)和73.02%(92/126)。土源性线虫感染度以轻度感染为主,中度感染和重度感染均较少见。结论“十三五”期间安徽省人群土源性线虫感染率总体呈逐年下降趋势,并处于低度流行状态;钩虫是主要感染虫种;皖北地区应是今后防治的重点地区。
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