经皮联合内镜放置支撑物内引流治疗恶性胆道梗阻

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对44例失去手术机会并经内镜途径胆汁引流失败的恶性胆道梗阻病人做经皮联合内镜放置支撑物内引流,成功37例(84.1%)。并发症和30天内死亡率在低位总胆管梗阻和肝门梗阻者分别为46.7%、16.7%和50.0%、21.4%,总并发症和30天死亡率为47.7%及18.2%。经皮联合内镜放置支撑物内引流提供了恶性胆道梗阻姑息治疗的另一非手术途径,对单纯内镜放置stent失败是一种补救。

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对15例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺心病患者进行核素心血池显像检查,并与右心导管测压作对照。结果显示:肺心病伴肺动脉高压组的右室射血分数(RVEF)较正常对照组和肺心病伴肺动脉压正常组均明显降低(P<0.001,P<0.001),右房舒张早期排空率(RAER)和右室峰充盈率(RVPFR)呈阶梯样降低,且RAER和RVPFR的下降出现在RVEF下降之前。提示右室舒张功能可能先于收缩功能受损。
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