【摘 要】
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目的 探究不同氧浓度肺复张联合呼气末正压（PEEP）对胸腔镜肺癌根治术患者术后肺部并发症（PPCs）的影响。方法 选择2020年7月至2021年4月期间择期行肺癌根治术患者100例，男59例，女41例，年龄44～73岁，BMI≤30 kg/m~2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组：FiO2 80%肺复张组（H组）和FiO2 30%肺复张组（L组）,每组50例。两组均于单肺通气（OLV）结束
【机 构】
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福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科
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目的 探究不同氧浓度肺复张联合呼气末正压（PEEP）对胸腔镜肺癌根治术患者术后肺部并发症（PPCs）的影响。方法 选择2020年7月至2021年4月期间择期行肺癌根治术患者100例，男59例，女41例，年龄44～73岁，BMI≤30 kg/m~2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组：FiO2 80%肺复张组（H组）和FiO2 30%肺复张组（L组）,每组50例。两组均于单肺通气（OLV）结束时以不同氧浓度进行肺复张，复张完毕后予PEEP 6～8 mmH2O通气持续至术毕。记录PPCs发生情况、PPCs严重程度分级以及术后住院时间，记录术后谵妄、恶心呕吐、低血压、高血压等不良反应发生情况。结果 两组PPCs发生率[L组19例（38%） vs H组24例（48%）]差异无统计学意义。L组PPCs分级≥2级所占比例明显低于H组[5例（10%） vs 13例（26%）,P<0.05],L组术后住院时间明显短于H组[（4.5±0.7） d vs （4.9±0.8） d,P<0.05]。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论 与80%氧浓度肺复张比较，30%氧浓度肺复张不能降低胸腔镜肺癌根治术患者PPCs发生率，但低氧浓度肺复张有助于减轻术后肺部并发症严重程度，缩短术后住院时间。
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