经口内镜下全层肌切开术治疗贲门失弛缓症的短期疗效分析

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目的

探讨经口内镜下全层肌切开术治疗贲门失弛缓症(AC)的短期(术后1年)疗效及安全性。

方法

2013年7月至2014年6月,28例确诊并行经口内镜下全层肌切开术治疗的AC患者纳入回顾性分析,汇总手术完成情况、并发症发生情况及术后12个月的随访结果。

结果

28例均成功完成经口内镜下全层肌切开术治疗,手术时间(61.7±15.6)min,术中出现并发症2例(7.1%),均为黏膜穿孔。术后28例吞咽困难、胸痛、反流等症状均得到不同程度缓解,发生术后并发症6例(21.4%),均为胸骨后隐痛。1例术后3个月随访时判定为治疗失败,其余27例随访至术后12个月,治疗有效(Eckardt评分≤3分)率为89.3%(25/28),反酸烧心症状发生率为25.9%(7/27),内镜下反流性食管炎发生率为22.2%(6/27)。

结论

经口内镜下全层肌切开术治疗AC短期疗效显著,安全性较高,但其长期疗效及远期并发症仍有待进一步研究评估。

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