目的:观察补阳还五汤治疗桡骨远端骨折并发正中神经损伤的临床疗效。方法:将桡骨远端Colles骨折并发正中神经损伤患者60例,采用随机分配的原则将其分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均进行中医手法复位后夹板固定,观察组联合补阳还五汤治疗,对照组联合甲钴胺片治疗,3周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察比较2组患者治疗后3周、9周、6个月血清胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）水平及周围神经康复效果。结果:治疗3、9周,总有效率观察组分别为73.3%、83.3%,对照组为40.0%、70.0%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月,总有效率观察组96.7%,对照组为86.7%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3周、9周、6个月,观察组患者血清GDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3周,2组患者血清中Caspase-3水平相当,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后9周、6个月,观察组患者血清Caspase-3水平均低于对照组（P<0.05）。结论:补阳还五汤治疗桡骨远端骨折正中神经损伤疗效肯定,可显著改善患者血清GDNF、Caspase-3水平,促进患者病情康复。