房室结双径路伴慢径路文氏传导跨越P波1例

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患者男性,60岁。因胸闷、气促半年来诊。查体:神清,血压120/75mmHg,心界不大,心律不齐,平均心率120次/分。未闻及病理性杂音,X线及超声心动图均正常。临床诊断:病毒性心肌炎后遗症。心电图(图1)示:P—P间距基本规则,频率140次/分。QRS时限正常。可见两个完整的文氏周期:第1个文氏周期P—R间期为0.28s→0.34s→0.36s→0.38s→0.48s后QRS波脱漏,呈6:5传导。第2个文氏周期P—R间期为0.28s→0.34s→0.45s→0.48s后QRS波脱漏,呈5:4传导。心电图
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