小儿留置针采血标本溶血列线图预测模型的构建

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目的分析小儿留置针采血标本溶血的风险因素,建立小儿留置针采血标本溶血的列线图模型,并验证模型的预测效果。方法选择接受静脉输液及静脉采血的546例患儿为建模组,采用多元Logistic回归分析确定小儿留置针采血标本溶血的危险因素,并建立预测小儿留置针采血标本溶血的列线图模型,采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合度、受试者特征曲线下面积检验模型的预测效果,以361例患儿为验证组,对模型进行应用研究。结果小儿留置针标本溶血发生率建模组为41.6%(227/546),验证组为42.1%(152/361),多元Logistic回归分析提示4个危险因素最终入选溶血风险模型,分别为穿刺静脉外观直径、采血速度、采血管类型、挤压程度,Hosmer-Lemeshow检验,P=0.408,受试者工作特征曲线下面积为0.906,约登指数为0.665,灵敏度为0.806,特异度为0.859,实际应用的正确率为85.0%。结论小儿留置针采血标本溶血的列线图模型预测效果较好,可为临床筛选标本溶血的高危患儿提供参考。
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