【摘 要】
：
近年来，随着免疫功能低下人群的日益增多，侵袭性真菌感染发病率逐年上升，尽管目前已得到临床医师的广泛重视,但其诊断和治疗仍面临较大的挑战。由于真菌的分类较为复杂、临床表现缺乏特征性、缺乏有效的早期确诊手段、治疗药物疗程长等，决定了侵袭性真菌感染诊治实施过程的复杂和挑战。本文从以上几方面对侵袭性真菌感染临床诊治中常见问题进行了概述，希望能为临床医生提供一定的帮助和指导。
【机 构】
：
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染内科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染内科 100730,
论文部分内容阅读
近年来，随着免疫功能低下人群的日益增多，侵袭性真菌感染发病率逐年上升，尽管目前已得到临床医师的广泛重视,但其诊断和治疗仍面临较大的挑战。由于真菌的分类较为复杂、临床表现缺乏特征性、缺乏有效的早期确诊手段、治疗药物疗程长等，决定了侵袭性真菌感染诊治实施过程的复杂和挑战。本文从以上几方面对侵袭性真菌感染临床诊治中常见问题进行了概述，希望能为临床医生提供一定的帮助和指导。
其他文献
糖尿病患者一经诊断就应该接受自我管理教育，并且持续终生的为其自我管理提供支持。生活方式管理包括合理营养膳食、积极运动、减盐、限酒和戒烟。每一项均有科学证据支持和具体的方法，在基层从事糖尿病管理的医生要掌握相应的方法为患者提供正确的指导。
近期有评论说"糖尿病前期"（prediabetes）本身的危害微乎其微，是美国糖尿病学会（ADA）的某些利益集团为了给药厂推行药物治疗而人为制造出来的疾病。这一评论在学界引起轰动。本文结合世界糖尿病预防历史和中国人预防糖尿病的长期实践，澄清糖尿病前期和糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT）所具有的危险并非等同。IGT不仅是真正的糖尿病后备军而且具有高度后期心血管
神经元核内包涵体病是一种神经系统退行性疾病，具有临床异质性，国内罕见报道，我们报道1例散发性成人型神经元核内包涵体病的临床、影像和病理资料，以期提高临床医师对该病的认识。
目的探讨重症患者万古霉素谷浓度的达标情况及其影响因素。方法纳入2015年1月至2017年12月入住东南大学附属中大医院ICU，接受静脉滴注万古霉素治疗的成人重症患者（年龄≥18岁)。记录万古霉素给药方案，监测稳定状态时万古霉素谷浓度。观察不同肌酐清除率的重症患者万古霉素谷浓度的达标情况。采用线性回归分析重症患者万古霉素谷浓度的影响因素。结果共纳入85例患者，仅23.5%(20/85）的重症患者达到
目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒（流感）的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁，起病在48 h内，流感病毒快速抗原检测阳性，体温超过38 ℃，至少有两个流感伴随症状，流感症状体征（influenza symptoms and signs, ISS）严重程度评分≥2分者。重症流感患者、合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤、
目的探讨益生菌、合生元对急性结肠炎小鼠肠道炎症及菌群的影响。方法将C57BL/6J小鼠分为4组，每组10只，A组为空白对照组，B组、C组、D组使用葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导结肠炎模型，B组不予灌胃干预（建模对照组），C组、D组分别予益生菌、合生元灌胃。其中，益生菌由嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、乳双歧杆菌组成；合生元由上述益生菌及菊粉、低聚半乳糖组成。收集灌胃前、灌胃4 d后、灌胃1周后的粪便及处死后
目的评估Graves眼病（Graves orbitopathy,GO）患者的生活质量，分析与生活质量相关的影响因素,为临床病情评估提供依据。方法选取2016年3月—2018年10月南方医科大学第三附属医院内分泌科就诊的145例初诊GO患者，收集所有患者的人口学资料、眼部病情评估情况及相关临床检验指标，以欧洲Graves眼病协作组（EUGOGO）严重程度分级为依据，将患者分为轻度及中重度两组。使用G
血行播散性结核病占所有结核病的1%~2%，临床诊断困难，病死率高。本例患者中年男性，病程5个月，以反复发热、血小板减少、肝损害为主要特点。入院后病情进展迅速，出现血压下降、多脏器功能衰竭。辅助检查血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）阳性，血EB病毒（EBV）DNA 18 000拷贝/ml；支气管吸取物结核分枝杆菌（TB）DNA阳性；支气管肺泡灌洗液（BALF)检查：TB DNA弱阳性，E
重症急性胰腺炎具有高病死率、高并发症率的特点。通过对急性胰腺炎严重程度的预测，有助于早期识别可能发展为重症胰腺炎的患者，在此基础上及时转诊和干预，从而改善预后、降低费用。目前关于急性胰腺炎的预后指标包括急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、Ranson评分、胰腺炎活动度评分系统（PASS）、日本严重度评分（JSS）、Glasgow评分等多因素评分系统，以及髓系细胞触发受体-1（TREM-1